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红斑狼疮这个病，常归在“阴阳毒”“蝴蝶斑”“日晒疮”“痹症”甚至“虚劳”的范畴。它病位在皮肤、关节、血管，但根子往往在五脏的平衡被打破。中医看待这个病，不单看皮肤上的红斑，更要看身体里那场看不见的“内乱”。

身体里的“内乱”是怎么发生的？

中医认为，这个病的根本，常常始于先天的禀赋不足。好比有的人天生体质偏弱，或者体内阴血亏虚，这就埋下了不稳定的种子。在这个基础上，如果遇到外邪的引动，病情就容易发作。最主要的“外邪”有两个：一是太阳火毒，就是强烈的日光暴晒；二是外感热毒，比如一次严重的感冒、发烧或感染。这些外来的“火”和“热”，会引动身体里潜伏的“内火”。

内在的失调，主要与三个脏腑关系最密切：

一是肾。肾藏精，是人体阴阳的根本。肾阴不足，就像泉水干涸，虚火就容易往上飘，导致低热、颧红、脱发、耳鸣。

二是肝。肝藏血，主疏泄。长期情绪压力、抑郁生气，会导致肝郁化火，耗伤肝血。这会使面颊红斑颜色更鲜红，也常伴有胁肋胀痛、月经不调。

三是脾。脾主运化，是气血生化的源头。脾虚则气血生成不足，人会感到极度乏力；脾虚还会生湿，湿与热结合，流注关节就肿痛，困于皮下则水肿。

病情就像天气，有不同的“气候阶段”

这个病的表现复杂多变，中医通常会根据当下的主要矛盾来辨证：

急性发作期——热毒炽盛：这时多见高热不退，面部蝶形红斑鲜艳，身上可能出现其他皮疹，甚至吐血、衄血。感觉口渴、心烦、小便黄赤。舌象通常是红绛色，舌苔黄燥。

缓解波动期——阴虚火旺或气阴两虚：这是最常见的状态。低热持续，红斑暗红，午后两颧潮红像化妆，手足心热，夜里盗汗，口干咽燥，腰膝酸软。

稳定迁延期——脾肾两虚或瘀血阻络：长期患病，体力很差，面色无华，畏寒肢冷也可能和潮热并见，头发脱落。 红斑狼疮病情复杂且个体差异极大。中药调理必须在经验丰富的中医师（最好是中西医结合医师）指导下进行！